247 - O presidente Luiz Inácio Lula da Silva (PT) realizou uma radiografia no quadril, na manhã desta quarta-feira (9),como parte do acompanhamento de rotina da cirurgia realizada no ano passado para colocar uma prótese no quadril. Segundo a <a href="https://www1.folha.uol.com.br/blogs/brasilia-hoje/2024/10/lula-realiza-radiografia-no-quadril-um-ano-apos-cirurgia-para-tratar-uma-artrose.shtml">Folha de S. Paulo</a>, o exame ocorreu no posto médico do Palácio do Planalto, logo após a chegada de Lula ao trabalho, por volta das 9h.
De acordo com o governo, o presidente está bem e o procedimento foi realizado para monitorar a recuperação após a cirurgia feita no quadril em setembro do ano passado. "Radiografia do quadril um ano após a cirurgia", resumiu a assessoria de imprensa.
Lula &nbsp;foi submetido ao procedimento cirúrgico em setembro de 2023, na unidade de Brasília do Hospital Sírio-Libanês, para a colocação de uma prótese no quadril com o objetivo de tratar os sintomas de uma artrose avançada. A artrose é uma doença que leva à perda da cartilagem, estrutura que recobre as articulações e reduz o atrito entre os ossos.
Lula, que já vinha reclamando de dores intensas desde o período eleitoral, no segundo semestre de 2022, chegou a mencionar o impacto que a condição teve em suas atividades de campanha. "A verdade é que estou com essa dor desde agosto do ano passado. Durante o processo da campanha, naquela cena que vocês me viam pulando no carro de som, vocês não sabem a dor que eu sentia. Mas eu pulava porque era preciso animar as pessoas", relatou o presidente em um evento no ano passado.

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Brasil

Lula faz radiografia no quadril para acompanhamento de cirurgia realizada há um ano

Por Victória Ribeiro, da Agência Einstein - Embora a maternidade seja frequentemente idealizada como um processo natural e instintivo, a amamentação pode se revelar um dos primeiros grandes desafios, sendo muitas vezes complexa e até mesmo dolorosa. Em alguns casos, a frenectomia — cirurgia para corrigir a "língua presa" em recém-nascidos — pode ser um recurso para que o bebê consiga mamar melhor sem causar fissuras nas mamas. No entanto, um <a href="https://publications.aap.org/pediatrics/article/154/2/e2024067605/198022/Identification-and-Management-of-Ankyloglossia-and?autologincheck=redirected">relatório</a> recente da Academia Americana de Pediatria (AAP), dos Estados Unidos, alerta que a popularização desse procedimento como uma solução para problemas de amamentação pode estar levando a intervenções desnecessárias, com eventuais riscos para a saúde dos pequenos.
Segundo a entidade, a realização de frenectomias nos Estados Unidos aumentou dez vezes entre 1997 e 2012 e dobrou entre 2012 e 2014, saltando de cerca de 10 mil para 20 mil procedimentos. No Brasil, um crescimento significativo também foi registrado: em 2021, foram realizadas 28.777 frenectomias, número que subiu para 47.619 em 2023, um aumento de 65,47%, de acordo com o Ministério da Saúde. Vale ressaltar que esses números incluem apenas a rede pública, podendo ser ainda maiores quando considerados os procedimentos realizados no setor privado.
De acordo com a cirurgiã-dentista Aline Moreno, coordenadora e professora do curso Odontologia: da Gestação à Primeira Infância, do Ensino Einstein, o aumento de mães interessadas na realização do procedimento para facilitar o processo de amamentação foi observado no dia a dia da prática clínica.
Na opinião da especialista, esse movimento pode estar associado à divulgação da frenectomia nas redes sociais, além da realização da técnica por filhos de pessoas famosas. “O início da maternidade é um período de muita fragilidade e pressão. Se a mãe enfrenta dificuldades de amamentação, como dores e pega ruim do bebê, e ouve falar de algo supostamente milagroso, é natural haver um interesse”, analisa Aline Moreno, que é especialista em odontopediatria e aleitamento materno. 
Para realizar o procedimento, segundo a especialista, o primeiro passo é realizar o “teste da linguinha”. O exame, obrigatório desde 2014, identifica ainda na maternidade se há presença de anquiloglossia, condição popularmente conhecida como “língua presa” que ocorre quando o frênulo, faixa de tecido que conecta a língua ao assoalho da boca, é mais curta ou espessa do que o normal, restringindo os movimentos da língua. Caso a condição seja identificada, o bebê é encaminhado para um especialista, que vai verificar se há dificuldade de amamentação e se o problema está, de fato, relacionado à anatomia lingual da criança. 
Quando a frenectomia é realmente necessária?
Segundo a médica otorrinolaringologista Renata Di Francesco, presidente do Departamento Científico de Otorrinolaringologia da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), não existem critérios diagnósticos estabelecidos e obrigatórios para determinar a necessidade de frenectomia para melhorar a amamentação — ponto ressaltado pela AAP como uma das preocupações e possíveis explicações para a realização de intervenções desnecessárias. 
O que geralmente é feito, segundo Di Francesco, é pesar o bebê antes e depois da amamentação para avaliar se a quantidade de leite materno ingerida é adequada para o seu tamanho. Se houver sinais de desnutrição, diversas causas são investigadas, e a "língua presa" é apenas uma delas.
Nesse contexto, é essencial considerar fatores como o formato do seio da mãe, se a lactante já passou por cirurgias nas mamas, a existência de uma rede de apoio para ajudar no processo — especialmente para mães de primeira viagem —, a posição utilizada durante a amamentação e as características do bebê (os muito pequenos ou prematuros, por exemplo, podem ter dificuldades naturais de coordenação). 
"Após avaliar todos esses aspectos e garantir que o manejo está adequado, e ainda assim o bebê estiver apresentando dificuldades para mamar, então pode ser válido cogitar a frenectomia", ressalta a médica. Nesses casos, a intervenção é importante para assegurar uma boa nutrição do pequeno.
Outro fator relevante é o uso de mamadeiras e chupetas, especialmente nos primeiros dias de vida. Aline Moreno explica que o movimento que o bebê realiza ao usar bicos artificiais é diferente do movimento feito durante a amamentação. “Muitas pessoas acreditam que esses objetos podem auxiliar, mas, na realidade, eles acabam sendo inimigos da amamentação”, afirma a dentista. “Com mamadeiras e chupetas, o bebê faz um movimento de sucção, que envolve apertar, enquanto na amamentação o movimento é muito mais complexo. Se os bicos artificiais são introduzidos logo no início, isso pode confundir o bebê e causar um desmame precoce.”
Para Renata Di Francesco, há uma romantização comum em torno do processo de amamentação, o que muitas vezes transmite a falsa impressão de ser algo simples. No entanto, essa experiência é única para cada mãe e pode ser mais complexa e dolorosa para algumas do que para outras. Nessas situações, as mulheres podem sentir que algo está errado quando, na verdade, é uma parte comum do ato de amamentar. 
Pequenos ajustes, como a mudança de posição durante a amamentação, podem melhorar essa experiência. “É um processo de adaptação que, ao ser ajustado pela interação entre mãe e filho, pode se tornar prazeroso tanto para o bebê quanto para a mãe”, destaca.
A Academia Americana de Pediatria reforça, porém, que a dor não deve ser o único motivo para a realização da frenectomia em bebês. “A dor no mamilo, por si só, é um indicador insuficiente, pois entre 34% e 96% das mães que amamentam sentem dor nos mamilos no período imediatamente após o parto”, pontua a entidade em seu relatório. “O momento e a persistência dos sintomas podem ser fatores importantes, já que a maioria das dores nos mamilos atinge seu pico cerca de três dias após o parto e diminui para níveis leves para a maioria das mulheres dentro de sete a dez dias.”
Do déficit de informação aos riscos
A frenectomia é feita em consultório e pode ser realizada por cirurgiões-dentistas, pediatras e otorrinolaringologistas, sem uma idade específica para a intervenção. O procedimento pode se dar de duas formas: com tesoura cirúrgica ou com laser. 
Além de ser indicada para melhorar a amamentação quando necessário, a frenectomia também pode ser recomendada para resolver problemas relacionados à mobilidade da língua, como dificuldades na fala e na pronúncia. “Não há estudos que comprovem a superioridade de uma técnica em relação à outra. A escolha do método geralmente depende da experiência do profissional com cada abordagem”, explica a cirurgiã-dentista.
Embora seja considerada uma cirurgia simples, como qualquer procedimento cirúrgico, ela não está isenta de riscos. Complicações como dor pós-operatória intensa, dificuldades alimentares e até aversão à comida podem acontecer. Além disso, existe o risco de sangramentos e, em casos mais graves, de hemorragia. “Não é só um ‘pique’ na língua, como muitos dizem. Se, por exemplo, a criança se mover durante o procedimento e o controle do sangramento não for adequado, pode ocorrer uma perda excessiva de sangue”, alerta a médica da SBP. “Por isso, é importante ponderar os riscos e benefícios e questionar a real necessidade da cirurgia, além de buscar por profissionais com experiência nesse tipo de intervenção.”
Para os especialistas da AAP, uma abordagem multidisciplinar, que envolva a avaliação e a comunicação entre profissionais de diferentes áreas, como especialistas em lactação, cirurgiões e pediatrias, pode ajudar a garantir que as cirurgias sejam baseadas em diagnósticos precisos. 
Na visão de Aline Moreno, isso pode ser uma dificuldade no Brasil, já que a amamentação ainda é um tema pouco discutido na formação profissional por aqui. “Existe um déficit de informação entre os profissionais, o que acaba influenciando na conduta. Muitas vezes, as mães chegam com um diagnóstico de ‘língua presa’ e pronto. Por ser um procedimento simples, realizado em consultório, o profissional pode adotar a postura de ‘vamos ver se resolve’, o que não vai acontecer se houver outros fatores envolvidos”, destaca. “A batalha hoje em dia é para que a gente consiga capacitar mais profissionais, especialmente os da atenção primária, para garantir que esse tipo de problema não seja enfrentado de maneira tão intervencionista.”

Saúde

Cirurgia para "língua presa" cresce no Brasil; entidade médica pede cautela

247 - O ator Tony Ramos, de 75 anos, recebeu alta do Centro de Terapia Intensiva (CTI) do Hospital Samaritano Botafogo neste sábado (18) e foi transferido para a Unidade Semi-intensiva. Segundo o boletim médico, Tony está lúcido e apresenta uma melhora progressiva em seu quadro de saúde. Ele foi submetido a uma cirurgia na cabeça na última quinta-feira (16) para drenar um hematoma subdural, um tipo de sangramento intracraniano, destaca o <a href="https://g1.globo.com/pop-arte/noticia/2024/05/18/tony-ramos-tem-alta-do-cti-e-apresenta-melhora-progressiva-diz-boletim-medico.ghtml">G1</a>.
Tony Ramos foi internado após sentir-se mal na manhã de quinta-feira, o que levou ao cancelamento das gravações em que estava envolvido. A cirurgia foi realizada pela equipe do renomado neurocirurgião Dr. Paulo Niemeyer.
Este ano, Tony Ramos completou 60 anos de carreira, dos quais 46 foram dedicados à TV Globo. Seu trabalho mais recente foi na novela "Terra e Paixão".

Cultura

Tony Ramos apresenta melhora e recebe alta do CTI

247 - O estado de saúde do ator Tony Ramos está estável após a realização de uma cirurgia na cabeça para drenagem de um sangramento intracraniano na última quinta-feira (16). “O paciente realizou uma nova tomografia de crânio na manhã de hoje (17), que mostrou significativa melhora. Tony Ramos respira sem ajuda de aparelhos, está lúcido, e seu estado de saúde é estável”, diz o boletim médico que foi enviado ao jornal Folha de São Paulo.
O ator deu entrada no hospital Samaritano, no Rio de Janeiro, no início da tarde de quinta após passar mal. Segundo a família, a cirurgia foi bem-sucedida e terminou por volta das 19h30.

Tony Ramos tem melhora significativa, diz boletim médico

247 - O ator Tony Ramos, 75, passou por cirurgia na noite desta quinta-feira (16), no Rio de Janeiro, para tratar um sangramento intracraniano, <a href="https://oglobo.globo.com/blogs/ancelmo-gois/post/2024/05/ator-tony-ramos-passa-por-cirurgia-para-tratar-sangramento-intracraniano.ghtml">informa</a> o colunista Ancelmo Gois do jornal O Globo.
Segundo a família, a cirurgia, que foi comandada pelo neurocirurgião Paulo Niemeyer Filho, terminou por volta das 19h30, segundo o portal g1.
Não há informações sobre o estado de saúde do ator, que fez, até o início deste ano, o personagem Antônio La Selva em 'Terra e paixão', telenovela da Rede Globo. Ele foi internado após se sentir mal pela manhã.

Tag: cirurgia

Lula faz radiografia no quadril para acompanhamento de cirurgia realizada há um ano

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Tony Ramos tem sangramento intracraniano e passa por cirurgia