247 - O Brasil registrou uma queda de 68% nos casos de dengue nos dois primeiros meses de 2025 em comparação ao mesmo período do ano passado, quando o país viveu uma explosão recorde de contaminações. Apesar da redução, especialistas e o Ministério da Saúde alertam para a tendência de alta no número de infecções, especialmente com o retorno do sorotipo 3 da doença, que pode desencadear uma nova onda de contaminações, informa o jornal <a href="https://oglobo.globo.com/saude/noticia/2025/03/09/brasil-registra-68percent-menos-casos-de-dengue-mas-nao-da-para-comemorar-entenda-o-problema.ghtml">O Globo</a>.
De acordo com o último boletim epidemiológico da pasta, divulgado na semana passada, o país registrou 401.408 casos de dengue em 2025. Os estados com maior concentração de infectados são Acre, São Paulo e Mato Grosso. Embora os números ainda estejam dentro do limite esperado para o período, os órgãos de saúde monitoram uma possível elevação dos casos.
Especialistas alertam para risco de epidemia - Claudio Maeirovitch, médico sanitarista da Fiocruz de Brasília, destaca que, apesar da queda expressiva em relação a 2024, o Brasil ainda vive um ano de grande epidemia.
"Estamos com um valor abaixo do que em 2024 mas ainda assim é um ano de grande epidemia. Não se aproxima do ano passado, que foi a maior epidemia do Brasil, mas ainda assim temos muita preocupação. Estamos com uma taxa alta já no começo do ano, quando isso era esperado mais para frente. A situação não é tranquila e o vírus dengue 3 está presente em proporção alta dos tipados. Isso é um conjunto de informações muito preocupantes", afirmou.
O sorotipo 3 do vírus da dengue não circulava no Brasil há mais de dez anos, o que significa que grande parte da população não tem imunidade contra ele. Além disso, infecções sucessivas tendem a ser mais graves, tornando o atual cenário ainda mais preocupante. Até o momento, o sorotipo 3 foi identificado em 11 estados, com maior concentração em São Paulo, que responde por 73,4% dos casos registrados no país.
Crise em São José do Rio Preto e ações emergenciais - Entre os municípios paulistas, São José do Rio Preto enfrenta um dos piores cenários, com mais de 35 mil casos confirmados. Diante do colapso no sistema de saúde local, a cidade solicitou apoio do Ministério da Saúde para suprir a demanda crescente por atendimentos. Profissionais da Força Nacional do SUS realizaram mais de 2 mil atendimentos na região, além da instalação de estações de hidratação e de uma sala de estabilização para casos graves. O governo federal destinou R$ 1,3 milhão para reforçar as ações de controle da epidemia na cidade.
O secretário adjunto da Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente, Rivaldo da Cunha, destacou o risco de expansão do sorotipo 3 para outras regiões do país.
"O Ministério da Saúde está preocupado com o sorotipo 3. Intensificamos a vigilância para a detecção e monitoramento do vírus. Há possibilidades reais que ele se espalhe pelo país com o deslocamento das pessoas. Temos que contar com isso e essa é a razão para intensificar as ações de proteção. Todo mundo precisa dar a sua contribuição, olhar onde tem acúmulo de água. É o nosso apelo", disse Cunha.&nbsp;
Avanço no combate e busca por novas vacinas - O combate ao mosquito Aedes aegypti continua sendo um dos principais desafios do país. O Ministério da Saúde distribuiu 6,5 milhões de testes rápidos, 215 mil quilos de larvicida e adquiriu mais 9,5 milhões de doses de vacina contra a dengue. Além disso, destinou R$ 1,5 bilhão para ações de prevenção ao longo de 2025.
Diante da necessidade de ampliar a imunização, o governo anunciou um acordo para incorporar a primeira vacina brasileira contra a dengue, desenvolvida pelo Instituto Butantan, ao Sistema Único de Saúde (SUS). A previsão é que o imunizante esteja disponível a partir de 2026, com produção inicial de 60 milhões de doses anuais. No entanto, a vacina ainda aguarda aprovação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e da Comissão Nacional de Incorporações de Tecnologias no SUS (Conitec).
Enquanto isso, a vacina da Takeda, aplicada desde 2024, ainda tem adesão abaixo do esperado. Apenas 37% do público-alvo definido pelo governo recebeu ao menos uma dose do imunizante, correspondendo a 3,1 milhões de crianças e adolescentes entre 10 e 14 anos. O Ministério da Saúde busca estratégias para ampliar essa cobertura e mitigar os impactos da doença no país.
Perspectivas - Apesar da queda expressiva nos casos de dengue em relação a 2024, o Brasil ainda enfrenta desafios significativos no combate à doença. O retorno do sorotipo 3, aliado à dificuldade de erradicação do Aedes aegypti, impõe a necessidade de intensificação das medidas preventivas. O sucesso das novas vacinas e das políticas de combate ao mosquito será decisivo para impedir que o país enfrente uma nova explosão de casos nos próximos anos.

Guilherme Levorato

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Saúde

Casos de dengue caem 68% no Brasil, mas Ministério da Saúde alerta para nova alta

247 - Apesar de avanços científicos notáveis, o Brasil enfrenta barreiras significativas para desenvolver e produzir vacinas de forma independente, destacou uma reportagem da <a href="https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2025/01/apesar-de-avancos-brasil-ainda-tem-dificuldade-para-desenvolver-e-produzir-suas-proprias-vacinas.shtml">Folha de S. Paulo</a>. Embora conte com uma comunidade científica qualificada e instituições capazes de avaliar a eficácia de imunizantes, o país ainda falha nas etapas intermediárias do processo, o que dificulta a realização de ensaios clínicos em larga escala. &nbsp;
Especialistas enfatizam a desconexão entre o potencial científico do país e a falta de estrutura para transformar descobertas em produtos viáveis. "Existe uma desconexão no Brasil, tanto por parte dos empresários que transformariam a vacina em produto quanto do governo, em relação ao potencial científico do país", afirma Cristina Bonorino, imunologista da Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. &nbsp;
Infraestrutura insuficiente - A ausência de um parque de testagem de toxicidade no Brasil é uma das principais barreiras apontadas. Segundo Flávio da Fonseca, virologista da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), sem esses testes é impossível avançar para avaliações clínicas. Ele também destaca a falta de estudos em primatas não humanos, essenciais para embasar decisões regulatórias. &nbsp;
Além disso, há uma carência de instalações especializadas na produção de lotes clínicos em pequena escala. "Você não consegue chegar numa empresa que tem o seu ciclo de produção totalmente ocupado e dizer: ‘preciso que você pare a sua produção para fabricar mil doses da minha vacina seguindo o padrão de boas práticas’", exemplifica Fonseca, ao comentar as dificuldades enfrentadas pela vacina contra a Covid-19 desenvolvida pela UFMG, que tem seus lotes clínicos produzidos no exterior. &nbsp;
Complexidade do processo - Esper Kallás, infectologista e diretor do Instituto Butantan, ressalta que o desenvolvimento de vacinas é mais demorado e complexo do que outros fármacos. "Poucos lugares do mundo têm o domínio completo de toda essa cadeia, e é comum uma participação forte de instituições públicas", pontua. &nbsp;
Uma solução apontada por Kallás seria concentrar esforços em vacinas para doenças cujos "correlatos de proteção" já são conhecidos, o que poderia simplificar etapas de desenvolvimento. Por outro lado, ele acredita que a tecnologia de vacinas de mRNA, que teve sucesso contra a Covid-19, ainda enfrenta desafios como a baixa duração da imunidade e altos custos. &nbsp;
Cultura e colaboração - Para superar os gargalos, Bonorino defende a criação de uma estrutura mais descentralizada e ágil, baseada na colaboração entre governos e empresas. Ela critica a cultura predominante nas farmacêuticas brasileiras, que preferem apostar em genéricos com baixo risco financeiro. "É uma cultura que precisa mudar", concorda Fonseca. &nbsp;
Os especialistas reforçam que a autonomia na produção de vacinas é estratégica, como ficou evidente durante a pandemia de Covid-19. Sem investimentos em infraestrutura, parcerias público-privadas e uma mudança na mentalidade empresarial, o Brasil continuará dependente de insumos e tecnologias estrangeiras, o que compromete sua capacidade de resposta em situações críticas de saúde pública. &nbsp;

Avanços no Brasil esbarram em desafios estruturais para produção de vacinas

247 - O Brasil alcançou a marca de 6,5 milhões de casos prováveis de dengue em 2024, conforme dados do Painel de Monitoramento das Arboviroses do Ministério da Saúde, cobrindo o período de 1º de janeiro a 7 de outubro. O coeficiente de incidência é alarmante: 3.221,7 por 100 mil habitantes. A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera que qualquer taxa superior a 300 casos por 100 mil habitantes já configura uma epidemia. Até o momento, 5.536 mortes foram confirmadas, com outros 1.591 óbitos sob investigação.&nbsp;
Os números revelam um crescimento de 400% em relação ao mesmo período de 2023, quando o país registrou 1,3 milhão de casos prováveis e 1.179 mortes por dengue ao longo de todo o ano, segundo a <a href="https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2024/10/dengue-aumentou-400-no-brasil-em-2024-em-comparacao-ao-ano-passado.shtml">Folha de S. Paulo</a>. A despeito da alta taxa de incidência, houve uma leve redução nas infecções a partir da 16ª semana epidemiológica, que se iniciou em 14 de abril, com oscilações moderadas até o final de agosto.&nbsp;
O estado de São Paulo concentra 32,3% dos casos de dengue no país, com 2,1 milhões de infecções e 1.786 mortes registradas, enquanto outros 831 óbitos seguem em investigação. Na capital paulista, foram contabilizados 639.066 casos e 365 mortes até o momento, com 476 mortes ainda em análise. Mesmo diante desse cenário, a Prefeitura de São Paulo revogou a emergência de dengue em 7 de outubro, indicando um possível controle da situação.
Desafios para 2025 e novas tecnologias no combate à dengue - Em entrevista, o infectologista Antonio Carlos Bandeira, membro do Comitê de Arbovirose da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), afirma que o pico da dengue deverá ocorrer entre março e abril de 2025, com uma queda gradual a partir de maio. "Neste ano, ficamos durante muitos meses com um platô alto. Não dá para prever se isso voltará a acontecer no país", explicou. Bandeira destaca que o combate à dengue exige ações integradas, como o uso de larvicidas e cuidados ambientais, mas alerta que apenas isso não será suficiente.
Ele aponta a tecnologia dos mosquitos transgênicos como uma das alternativas para frear a proliferação do Aedes aegypti e pede o envolvimento do setor privado na implementação de novas medidas. “Transformar isso em um produto de escala precisa chamar as empresas privadas, porque o governo não tem dinheiro para resolver tudo sozinho”, disse. Para o especialista, a vacinação contra a dengue também deve ser uma prioridade, com a inclusão da vacina no Programa Nacional de Imunizações.
Já a médica Andyane Tetila, presidente da Sociedade de Infectologia de Mato Grosso do Sul, alerta para as condições climáticas que favorecem a proliferação do mosquito. Segundo ela, o forte calor e as chuvas típicas desta época do ano aumentam os riscos, exigindo ações preventivas mais incisivas e a implementação de novas tecnologias, como o método Wolbachia, para reduzir a replicação dos mosquitos.
Impactos da gestão anterior e a preparação do SUS - O presidente da Sociedade Paulista de Infectologia, Carlos Magno Fortaleza, critica a gestão do governo Jair Bolsonaro (PL), apontando o desmonte das políticas de controle de doenças como um dos fatores que contribuíram para a explosão dos casos de dengue nos últimos anos. Segundo ele, a desmontagem da "inteligência epidemiológica" comprometeu o sistema de vigilância e controle de doenças do país, deixando o Sistema Único de Saúde (SUS) fragilizado.&nbsp;
Fortaleza afirma que, apesar da mudança de governo, as práticas de individualismo e falta de cooperação, herdadas do bolsonarismo, permanecem nas administrações municipais, dificultando o enfrentamento eficaz da epidemia. O especialista também alerta que a baixa cobertura vacinal coloca o Brasil em uma posição vulnerável, embora a imunidade populacional adquirida pela infecção possa ser um fator atenuante no futuro.
A expectativa, no entanto, é que novas vacinas, como a desenvolvida pelo Instituto Butantan, possam ser aceleradas e integradas ao calendário nacional, trazendo uma ferramenta essencial para a prevenção de surtos como o que o Brasil enfrenta em 2024.

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