<a href="https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2025-03/casos-de-sarampo-preocupam-mas-brasil-ainda-e-pais-livre-da-doenca">Agência Brasil - </a>O aumento de casos de sarampo no continente americano acende um alerta para o Brasil, mas, por enquanto, os três casos confirmados aqui não comprometem o <a href="https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2024-11/apos-cinco-anos-brasil-recupera-certificado-de-eliminacao-do-sarampo" target="_blank">certificado de país livre da doença, reconquistado no ano passado</a>.
“Para a gente perder essa recertificação, a gente tem que ter durante um ano, a partir do primeiro caso, cadeias de transmissão com o mesmo genótipo do vírus circulando”, explica a chefe do Laboratório de Vírus Respiratórios, Exantemáticos, Enterovírus e Emergências Virais da Fundação Oswaldo Cruz (Tiocruz), Marilda Siqueira, O laboratório é credenciado como unidade de referência regional para sarampo pela Organização Mundial da Saúde (OMS).
Por enquanto, o Ministério da Saúde confirmou apenas casos esporádicos: dois no Rio de Janeiro, em bebês gêmeos que ainda não tinham idade para se vacinar, e um no Distrito Federal, em uma mulher adulta que provavelmente foi infectada em uma viagem ao exterior.
Das 110 suspeitas notificadas até o dia 12 de março, 22 ainda estavam em investigação nessa data, de acordo com a última atualização do painel epidemiológico da pasta.
Os casos suspeitos de sarampo são de notificação compulsória, ou seja, devem ser comunicados imediatamente às autoridades de saúde. Há um protocolo rígido para quando são confirmados, que inclui a identificação e o monitoramento de todas as pessoas que podem ter sido infectadas pelo doente, e o bloqueio vacinal, que é o reforço da vacinação nos locais que essa pessoa frequentou, como escola e local de trabalho.
"O sarampo é causado por um dos vírus mais infecciosos que existem. Se alguém com sarampo chega em um ambiente com baixa cobertura vacinal, o vírus é transmitido para 17 pessoas, mais ou menos. Já o SARS-CoV, por exemplo, é transmitido para duas pessoas, apesar de ser um vírus que também é muito transmissível”, complementa a chefe do laboratório da Fiocruz.
<h2>Casos nas Américas</h2>
O risco se intensifica quando há surtos em outros países. Relatório da Organização Pan-Americana da Saúde (Opas), divulgado em 24 de março, aponta que, este ano, 507 casos foram confirmados em outros países do continente, superando a contagem de todo o ano passado. São 301 nos Estados Unidos, com duas mortes; 173 no Canadá; 22 no México e 11 na Argentina. A Opas avalia que o risco de disseminação da doença, com ameaça à saúde, é alto.
O último grande surto vivido no Brasil comprova como os vírus não conhecem fronteiras. Em 2017, o Brasil estava recebendo muitos cidadãos da Venezuela, onde os casos de sarampo estavam altos. No ano seguinte, os registros explodiram nos estados próximos à fronteira, e começaram a surgir também em outros locais.
“Os culpados, por assim dizer, não foram os cidadãos da Venezuela. É porque naquela época nós já estávamos com deficiência na nossa cobertura vacinal. Hoje em dia, com todas as conexões que nós temos, principalmente através da aviação, &nbsp;naturalmente nós esperamos, não só no Brasil, um número de casos importados todos os anos. O que a gente não deve ter é essa grande batalha para que não tenha cadeias de transmissão. A gente tem uma ferramenta poderosa na nossa mão que é a vacina”, lembra Marilda Siqueira.
<h2>Vacinação</h2>
A vacina contra o Morbilivirus, causador do sarampo, foi desenvolvida na década de 1960, mas a imunização só foi intensificada no Brasil a partir dos anos 1990, quando autoridades de todo o mundo decidiram concentrar esforços no controle da doença, já que a maior preocupação anterior, a poliomielite, havia sido erradicada. Antes disso, o sarampo matava cerca de 2,5 milhões de crianças no mundo por ano.
Atualmente, ela é aplicada no Sistema Único de Saúde (SUS) como parte do imunizante Tríplice Viral, que também protege contra a caxumba e a rubéola. A primeira dose deve ser aplicada aos 12 meses de idade, e a segunda, aos 15. &nbsp;Em 2024, o Brasil atingiu a meta de cobertura de 95% na primeira dose, mas menos de 80% dos bebês tomaram a segunda.
<blockquote>“A eficácia dessa vacina é de 93% a 95%, o que significa que 5% a 7% das pessoas não vão responder de forma adequada. Então a gente faz a segunda dose por dois motivos: para evitar essa falha primária e porque, com o passar do tempo, a proteção diminui naturalmente, e o reforço prolonga essa proteção”, explica o diretor da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), Juarez Cunha.</blockquote>
Cunha complementa que o Brasil ainda está superando outro agravante: “Durante a pandemia, caiu muito a cobertura vacinal, então, vamos dizer, se a gente teve 70% de cobertura, significa que 30% daquelas crianças não foram vacinadas no tempo correto. Se elas não foram vacinadas até agora, elas vão engrossar um grupo de suscetíveis.”
Por isso, pessoas de até 59 anos, que não se vacinaram ou não sabem se foram imunizadas também devem procurar as unidades de saúde. Os dados das infecções registradas este ano nas Américas mostram que o sarampo não é uma doença exclusiva de crianças pequenas: quase metade dos infectados tem de 10 a 29 anos.
Ainda que os adultos tenham menos chances de adoecer com gravidade, eles transmitem a doença normalmente, inclusive para bebês menores de 1 ano e pessoas com alguma imunodeficiência que não podem se vacinar. Mas, se a cobertura de 95% for atingida para toda a população, nas duas doses, todos ficam protegidos pela imunidade coletiva, já que a vacinação em altas taxas quebra a cadeia de transmissão do vírus.
"O sarampo é frequentemente descrito como o melhor sinal de que a vacinação não vai bem em algum lugar, porque como ele é muito facilmente transmissível, qualquer perda na imunidade coletiva já permite que pessoas suscetíveis adoeçam, em especial, as crianças mais novas”, complementa a chefe de Saúde do Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef) no Brasil, Luciana Phebo.
Ela reforça que a queda na cobertura das vacinas de rotina, observada globalmente durante a pandemia de covid-19, é uma causa fundamental para esse aumento de casos de sarampo, mas também responsabiliza a hesitação vacinal, “que chegou a ser considerada uma das principais ameaças à saúde pública global”.
O termo significa o atraso ou a recusa em se vacinar, mesmo quando as vacinas estão disponíveis. A principal causa da hesitação é a perda do medo da doença, mas ela também pode acontecer quando as pessoas não estão bem informadas, e têm medo ou dúvidas sobre a vacina, ou quando acreditam em discursos falsos.

Laís Gouveia

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Saúde

Casos de sarampo preocupam, mas Brasil ainda é país livre da doença

(Reuters) - Os casos de sarampo no Texas e no Novo México subiram para 294 nesta sexta-feira, ultrapassando todos os casos registrados nos EUA em 2024, à medida que um surto que começou no final de janeiro no oeste do Texas se espalha.
Os EUA registraram um total de 285 infecções no ano passado, com base em dados do Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.
Os casos no Novo México e no Texas aumentaram em 38 nos últimos três dias, segundo dados dos departamentos de saúde dos dois Estados nesta sexta-feira.
Houve 174 casos no condado de Gaines, no Texas, o centro do surto, em comparação com 156 casos em 11 de março. Até o momento, 34 pacientes foram hospitalizados no Estado.
No Novo México, os casos aumentaram de 33 para 35 na sexta-feira, incluindo dois casos no Condado de Eddy e o restante no Condado de Lea, que é adjacente ao Condado de Gaines.
Na terça-feira, o Departamento de Saúde de Oklahoma relatou dois casos "prováveis" depois que indivíduos expostos aos surtos do Texas e do Novo México apresentaram sintomas semelhantes aos do sarampo.
Daniel Nichols, virologista da Seton Hall University, disse que é difícil dizer, nesta fase, se o surto está se espalhando para além dos dois Estados.
"Mas, no momento, com os casos ainda aumentando, ainda é uma grande preocupação", disse ele.
Em fevereiro, uma criança não vacinada, sem problemas de saúde subjacentes, morreu de sarampo no Texas, marcando a primeira morte da doença nos EUA desde 2015. Outra morte de um adulto não vacinado no Novo México ainda está sendo investigada.
O surto crescente é o primeiro grande desafio para o secretário de Saúde dos EUA, Robert F. Kennedy Jr., um cético de longa data em relação a vacinas que enfatizou o papel dos pais na decisão de vacinar seus filhos.
O CDC afirma que a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR) é a ferramenta mais importante para prevenir o sarampo.
O Departamento de Saúde do Texas classificou 257 pacientes como "não vacinados ou desconhecidos", ou seja, pessoas sem doses documentadas de vacina contra o sarampo mais de 14 dias antes do aparecimento dos sintomas.
Após investigação adicional, o Departamento de Saúde do Texas disse que havia retirado um residente do condado de Lubbock da contagem de casos, pois os resultados dos testes determinaram que ele estava sofrendo uma reação à vacina e não estava infectado.
Os efeitos colaterais da vacina incluem dor no braço, febre, erupção cutânea leve e dor ou rigidez temporária nas articulações, de acordo com o CDC.

Bianca Penteado

Departamento de Saúde de Lubbock organiza campanha de vacinação MMR na cidade
27/02/2025

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Casos de sarampo no Texas e no Novo México sobem para 294 conforme surto se espalha

Por Paula Laboissière – Repórter da Agência Brasil
Cinco anos após perder o certificado de eliminação do sarampo, em 2019, o Brasil voltou a receber da Organização Pan-Americana da Saúde (Opas) o status de país livre da doença. O último registro de sarampo no Brasil, de acordo com o Ministério da Saúde, aconteceu em junho de 2022, no Amapá.
Durante cerimônia em Brasília nesta terça-feira (12), o diretor da Opas, Jarbas Barbosa, avaliou que, quando se consegue reunir capacidade técnica e liderança política comprometida com a causa, “as coisas acontecem”. “Ver um presidente liderando uma retomada do programa de imunização, usando broche do Zé Gotinha, sendo vacinado e dizendo às pessoas que se vacinem faz uma diferença tremenda”.
Antes do evento, Jarbas Barbosa se encontrou com o presidente Luiz Inácio Lula da Silva, no Palácio do Planalto, e entregou o certificado pessoalmente a Lula. “Esse diploma é resultado da força da retomada e da competência do sistema de vacinação brasileiro”, destacou o presidente em comunicado.
“É muito importante que se reconheça isso, até para que sirva de exemplo a outros chefes de Estado da região para terem o mesmo compromisso e darem o impulso que os programa de imunização precisam”, disse presidente da Opas.
Em seu discurso, Jarbas lembrou que as Américas figuram, atualmente, como a região do mundo que mais recuperou a cobertura vacinal após a pandemia de covid-19. “Isso é importante porque a pandemia foi um golpe. A gente estima que 23% ou 24% das crianças deixaram de se vacinar durante a pandemia”.
“Mas a verdade é que, nas Américas, por vários fatores, desde 2015, as coberturas vacinais já vinham num processo de declínio – lento, mas extremamente preocupante. Então, o fato de ter não só recuperado [coberturas vacinais], mas ter sido a região que recuperou com mais força nos dá um alento muito grande. Em breve, estaremos com os 95% [de cobertura vacinal] que a gente precisa.”
“Não nos esqueçamos de que o sarampo continua a existir no mundo – na Europa, na Ásia, na África, em todos os outros continentes. Teremos casos importados de sarampo. O preocupante é quando não tivermos esses casos – provavelmente porque a vigilância não teve capacidade de detectar. Precisamos manter o binômio vacinação elevada e homogênea e vigilância sensível.”
Ao receber o certificado, a ministra da Saúde, Nísia Trindade, classificou o status de país livre do sarampo como uma conquista importante. “Uma conquista que vem do compromisso da capacidade técnica, sem dúvida, mas essa capacidade está no nosso país. Ela precisava ser mobilizada junto com a sociedade, com a excelente cooperação com a Opas”.
“É um movimento que se traduz em um movimento nacional, de gestores, da comunidade científica, da comunidade de vigilância, do Parlamento”, disse. “É uma conquista, mas não podemos descansar. A luta continua”, completou.
Para o presidente da Câmara Técnica Nacional de Especialistas, Renato Kfouri, a recertificação brasileira é resultado da retomada dos investimentos em vacinação e na vigilância epidemiológica. “Tive a oportunidade de presidir essa câmara técnica e vi um trabalho sendo feito neste Brasil afora com propósito e compromisso – duas palavras que têm todo significado nesse dia de hoje”.
Análise - Em nota, a presidente da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), Mônica Levi, comemorou a recertificação, mas alertou que a manutenção do status depende de mobilização constante, já que o vírus continua a circular. Dados da Organização Mundial de Saúde (OMS) indicam que, em 2023, mais de 320 mil casos foram confirmados em todo o planeta.
“Perder o certificado, algo que o histórico recente mostra não ser impossível, seria um grande retrocesso. Estamos no caminho certo, mas precisamos estar atentos e redobrar os nossos esforços, até porque o sarampo não é a única doença com a qual devemos nos preocupar”, disse. “Evoluímos bastante, mas boa parte das vacinas, a exemplo da que previne a pólio, permanece com a cobertura aquém do desejado.”
Linha do tempo - Após o registro dos últimos casos de sarampo no ano de 2015, o Brasil recebeu, em 2016, a certificação da eliminação do vírus. Nos anos de 2016 e 2017, não foram confirmados casos da doença no país. Em 2018, entretanto, com o grande fluxo migratório associado às baixas coberturas vacinais, o vírus voltou a circular e, em 2019, após um ano de franca circulação do sarampo por mais de 12 meses, o Brasil perdeu o status.
Dados do ministério indica que, entre 2018 a 2022, foram confirmados 9.329, 21.704, 8.035, 670 e 41 casos de sarampo, respectivamente. Em 2022, os estados que confirmaram casos foram: Rio de Janeiro, Pará, São Paulo e Amapá, sendo que o último caso confirmado foi registrado no Amapá, com data de início do exantema (erupções cutâneas) em 05 de junho.
Em 2024, o Brasil chegou a registrar dois casos confirmados, mas importados, sendo um em janeiro, no Rio Grande do Sul, proveniente do Paquistão; e um em agosto, em Minas Gerais, proveniente da Inglaterra.
Sarampo - A pasta define o sarampo como uma doença viral altamente contagiosa que afeta principalmente crianças e pode causar complicações graves, como diarreias intensas, cegueira, pneumonia e encefalite (inflamação do cérebro). “A maneira mais efetiva de evitar o sarampo é por meio da vacinação”, ressaltou o ministério.

12.11.2024 - Presidente Luiz Inácio Lula da Silva durante durante reunião com o Diretor da OPAS e Diretor Regional da OMS para as Américas, Jarbas Barbosa, e ministra da Saúde, Nísia Trindade, no Palácio do Planalto, em Brasília - DF.

Após cinco anos, Brasil recupera certificado de eliminação do sarampo

247 - Nesta quarta-feira (18), durante a 26ª Jornada Nacional de Imunizações, realizada em Recife, foram apresentados dados alarmantes sobre a situação do sarampo no Brasil. Segundo o levantamento, 86% dos municípios brasileiros estão classificados como áreas de risco alto ou muito alto para a doença, informa a <a href="https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2024/09/oito-em-cada-dez-municipios-tem-risco-alto-ou-muito-alto-para-sarampo.shtml">Folha de S. Paulo</a>. Ao todo, 4.587 cidades foram identificadas como em risco alto e outras 225 como em risco muito alto. Apenas quatro municípios registraram risco baixo para a doença.
A Organização Pan-Americana da Saúde (Opas) destacou a gravidade do cenário. A coordenadora de Imunização da entidade, Flávia Cardoso, ressaltou que o Brasil havia conquistado, em 2016, o certificado de país livre do sarampo. No entanto, em 2019, perdeu o status após registrar casos da doença por um período superior a 12 meses. “Em 2022, o Brasil estava endêmico para sarampo e, em 2023, passou para o status de país pendente de reverificação”, explicou Flávia, trazendo à tona a necessidade de rever as estratégias de combate ao vírus.
Em maio deste ano, a Comissão Regional de Monitoramento e Reverificação do Sarampo, Rubéola e Síndrome da Rubéola Congênita nas Américas visitou o país, emitindo uma série de recomendações. Entre elas, foi destacada a urgência em ampliar a sensibilidade na definição de casos suspeitos e reforçar o sistema de vigilância epidemiológica. A comissão também recomendou ao governo brasileiro a padronização de um fluxograma de resposta rápida a possíveis casos de sarampo, tomando como exemplo o caso detectado no Rio Grande do Sul, que teve origem no Paquistão.
Flávia alertou que, apesar de haver melhorias na cobertura vacinal contra o sarampo e a rubéola, essas melhorias não foram uniformes em todas as regiões do país. Estados como Rio de Janeiro, Amapá, Pará e Roraima foram citados como áreas de grande preocupação para a manutenção do controle dessas doenças. “Foi feita ainda a recomendação de buscas ativas integradas de casos de sarampo e rubéola com poliomielite e paralisia flácida em menores de 15 anos”, completou Flávia, ressaltando a importância de fortalecer a vigilância a nível municipal.
Entre as sugestões da comissão, está a articulação com o Ministério do Esporte para garantir a vacinação de atletas brasileiros, como foi feito antes dos Jogos Olímpicos de Paris. Essa estratégia visa proteger não apenas os atletas, mas também evitar a disseminação do vírus em grandes eventos esportivos.
Embora o Brasil tenha completado dois anos sem registrar casos autóctones – quando a transmissão ocorre dentro do território nacional – de sarampo, o retorno da certificação de país livre da doença depende de uma série de fatores, incluindo o aumento da cobertura vacinal e a detecção rápida de casos suspeitos. Para tanto, a colaboração entre governos estaduais e municipais será essencial para garantir o sucesso das ações recomendadas.
A situação atual acende um alerta importante para a população brasileira. Com a baixa adesão às campanhas de vacinação em algumas regiões, o risco de novos surtos de sarampo é uma realidade que exige atenção imediata de autoridades de saúde e da sociedade como um todo.

Dia D de mobilização da Campanha Nacional de Vacinação contra a Poliomielite e Sarampo.

Tag: sarampo

Casos de sarampo preocupam, mas Brasil ainda é país livre da doença

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Sarampo ameaça 86% dos municípios brasileiros, revela relatório