247 - Após o fim da decisão Roe vs. Wade, que desde 1973 assegurava o direito ao aborto nos Estados Unidos, a mortalidade infantil apresentou um crescimento de 7%, segundo estudo recente publicado pela Jama Pediatrics. A pesquisa, conduzida pelas pediatras Parvati Singh e Maria F. Gallo, ambas da Universidade de Ohio, baseou-se em dados preliminares de 2023 do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Os resultados foram comparados com as taxas de 2018 a 2022, e indicam um aumento de 0,38 mortes por 1 mil nascidos vivos, explica a <a href="https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2024/11/mortalidade-infantil-cresce-7-nos-eua-apos-proibicao-do-aborto-diz-estudo.shtml">Folha de S. Paulo</a>. Essa taxa abrange as mortes de crianças em até um ano de idade, um índice considerado importante para medir o impacto das políticas de saúde pública sobre populações vulneráveis.
De acordo com o estudo, batizado de “National Trends in Infant Mortality in the US After Dobbs” (Tendências Nacionais em Mortalidade Infantil nos EUA após Dobbs, em português), entre as crianças nascidas com anomalias congênitas, o aumento foi ainda mais acentuado. Enquanto a média entre 2018 e 2022 foi de 1,3 mortes por 1 mil nascidos vivos, em 2023 o índice subiu para 1,43, representando uma elevação de 10%. O relatório ressalta que não foram registradas quedas nas taxas de mortalidade infantil em nenhum dos estados que instituíram restrições ao aborto.
Os dados sobre mortalidade infantil nos EUA contrastam com países de diferentes realidades socioeconômicas. Segundo o Banco Mundial, em 2022 a taxa de mortalidade infantil mais baixa foi registrada em San Marino, com menos de 2 mortes por 1 mil nascidos vivos, enquanto Serra Leoa lidera o ranking com 76 mortes. Nos Estados Unidos, a média de mortalidade infantil era de aproximadamente 5 mortes por 1 mil antes da proibição do aborto.
Um estudo específico realizado no Texas, estado que implementou medidas restritivas ao aborto em 2021, fornece indícios adicionais sobre os impactos da legislação restritiva. Ali, a mortalidade infantil subiu 12,9% entre 2021 e 2022, contrastando com uma queda de 1,8% observada na média nacional. A legislação texana impede o aborto a partir da detecção de batimentos cardíacos fetais, geralmente a partir de seis semanas, quando a sobrevivência fora do útero ainda é inviável. Este aumento contrasta fortemente com a média nacional, que no mesmo período registrou uma leve queda na mortalidade infantil.
As autoras do estudo alertam, no entanto, que os dados federais de 2023 ainda são preliminares, o que dificulta uma análise mais abrangente das diferenças entre estados com restrições e aqueles que mantêm o direito ao aborto. Mesmo assim, evidências de que a mortalidade materna pode estar sendo afetada pela proibição do aborto já começam a surgir. Levantamentos estaduais apontam que, na Geórgia e no Texas, ao menos quatro mortes maternas foram associadas à proibição, segundo o Instituto Guttmacher, organização que estuda os direitos reprodutivos. Esses estados se destacam como “restritivo” e “muito restritivo” em relação à legislação sobre o aborto.
O impacto social e de saúde pública gerado pelas novas legislações já figura como um dos temas centrais das eleições presidenciais norte-americanas. Enquanto a candidata democrata Kamala Harris defende a proteção do direito ao aborto, o candidato republicano Donald Trump enfatiza que as leis devem ser definidas pelos estados, e se posiciona em favor de uma abordagem “protetiva” em relação às mulheres. Para ele, é fundamental que as mulheres “nem pensem em aborto”, acenando ao conservadorismo de parte de seu eleitorado.
A questão do aborto e as consequências de sua restrição nos EUA se revelam assim não apenas como um debate moral e jurídico, mas também como um importante indicador de saúde pública, com reflexos diretos na vida de milhares de mães e recém-nascidos em todo o país. A tendência de aumento na mortalidade infantil e materna, conforme indicam os estudos preliminares, poderá fortalecer os apelos para que políticas de saúde reprodutiva sejam reavaliadas, especialmente em estados com maior nível de restrição.

Ato contra o Projeto de Lei (PL) 1.904/24

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Saúde

Proibição do aborto nos EUA aumenta mortalidade infantil, revela estudo

Por Thais Szegö, da Agência Einstein - A dança dos hormônios que acontece no corpo feminino desde a puberdade traz impactos em todos os aspectos da saúde das mulheres, inclusive em relação à qualidade do sono. Essa foi uma das principais conclusões de uma pesquisa publicada recentemente na revista científica Sleep Medicine Reviews.
Mas qual a relação do sono com essas alterações hormonais? São muitas. Por conta do aumento da progesterona durante a menstruação, por exemplo, tende a aumentar a sonolência diurna. Já as cólicas também influenciam, especialmente quando são mais intensas e podem levar a interrupções do descanso.
“As mulheres passam por diversas fases de características do sono durante a vida em função dos diferentes períodos reprodutivos”, explica a ginecologista Helena Hachul de Campos, professora da disciplina de saúde da mulher da Faculdade de Medicina do Hospital Israelita Albert Einstein. “A regularidade do ciclo também conta, pois dados mostram que as mulheres com ciclo irregular têm duas vezes mais risco de sofrerem com problemas para dormir e de qualidade do sono”, diz Hachul, que é professora livre-docente chefe do setor de Sono da Mulher da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e pesquisadora do Instituto do Sono.
Quem convive com a síndrome pré-menstrual, popularmente conhecida como TPM, pode ter a qualidade do descanso ainda mais comprometida, aumentando a insônia e a sonolência durante o dia, especialmente por conta das oscilações de humor, que deixam a mulher mais ansiosa, por exemplo. Mas isso varia de pessoa para pessoa, de ciclo para ciclo e conforme o momento de vida em que ela se encontra — quanto mais estressada, por exemplo, mais dificuldade em relação ao sono.&nbsp;
Há de se considerar ainda os ovários policísticos, síndrome muito prevalente em mulheres do período reprodutivo. A literatura científica mostra que mulheres que sofrem com ela costumam ter mais excesso de peso e síndrome metabólica, fatores que estão associados à apneia obstrutiva do sono, distúrbio que causa interrupções na respiração durante o descanso.
A gestação é outra fase que mexe bastante com o sono. O primeiro trimestre normalmente é bem agitado, já que envolve enjoos e idas frequentes ao banheiro. Com a chegada do segundo trimestre, as coisas tendem a se acalmar. No terceiro, o aumento abdominal provocado pelo crescimento do bebê começa a pressionar a bexiga, obrigando a gestante a sair da cama mais vezes para fazer xixi, além de causar dificuldade respiratória, que deixa o sono fragmentado.&nbsp;
As grávidas com pressão alta ainda têm mais risco de sofrer com apneia. “Cerca de 46% das gestantes têm alguma queixa do sono e quanto mais frequentes elas forem, mais risco de acontecerem piores desfechos neonatais”, alerta Helena Hachul.&nbsp;
Período crítico &nbsp;- Mas é com a chegada da menopausa que o sono das mulheres costuma mudar para valer. “As alterações são mais evidentes e constantes após a grande queda hormonal que acontece nessa fase”, diz a pneumologista e especialista em medicina do sono Luciane Impelliziere Luna de Mello, professora do curso de pós-graduação em medicina do sono do Hospital Israelita Albert Einstein e médica do Instituto do Sono, ligado à Unifesp.&nbsp;
Além dos fogachos (ondas de calor) e do aumento da frequência urinária, que podem deixar o descanso fragmentado, as mulheres têm que lidar com alterações sociais e emocionais, como depressão, ansiedade e síndrome do ninho vazio, provocada pela saída dos filhos de casa, entre outras.&nbsp;
Existem ainda evidências científicas que apontam que os hormônios femininos têm um papel importante no relógio biológico. “Por todas essas razões, a incidência de insônia, que antes da menopausa era de 30%, pula para 60% na pós-menopausa”, relata Hachul.&nbsp;
A apneia também é um problema mais frequente nessa fase da vida. “A mudança na distribuição de gordura corporal característica desse período, que faz com que ela passe a ter um acúmulo maior na região da cintura, é determinante, pois a cada centímetro a mais de circunferência abdominal, o risco de apneia aumenta em 5%.”
Sobrecarga também prejudica o sono - As mulheres também costumam, em diferentes fases da vida adulta, acumular mais tarefas do que os homens. A obrigações e preocupações com o trabalho, a casa e os filhos fazem com que elas, na maioria das vezes, tenham menos tempo para dormir. E, quando chega a hora do descanso, muitas não conseguem relaxar, pois ficam pensando em tudo o que têm que fazer no dia seguinte.&nbsp;
Além das questões práticas, existem as emocionais que também tiram o sono da mulherada. “Elas são mais sensíveis a distúrbios de humor, como depressão e ansiedade, e às questões ligadas ao acúmulo de tarefas, o que faz com que sofram com mais insônia por causa desses fatores”, afirma Mello.&nbsp;
Por todas essas razões, médicos precisam ter um cuidado extra ao analisar e tratar o sono das mulheres. “Temos que avaliá-las como um todo, verificando como estão seus hormônios e seu ciclo menstrual, qual é o seu momento de vida, com quem mora, se divide as tarefas, se toma remédios, se tem outras doenças, entre muitos outros fatores, pois tudo isso influencia”, afirma Hachul.&nbsp;
“Outra questão que temos que levar em conta é que elas, muitas vezes, subestimam as questões respiratórias que desencadeiam a apneia, o que, em muitos casos, só identificamos ao fazer uma polissonografia, exame que analisa o sono”, complementa Mello. Isso é preocupante porque, mesmo com quadros mais leves, as mulheres já apresentam sintomas como ronco e pausas respiratórias, que podem provocar engasgos e breves despertares.
No que diz respeito ao tratamento a distúrbios do sono, além das estratégias medicamentosas, que devem ser avaliadas individualmente, também devem ser considerados os cuidados relacionados à higiene do sono. Entre eles estão: dormir sempre no mesmo horário, fazer refeições leves à noite, tomar café apenas até o horário do almoço, não ficar no celular ou no computador até tarde, evitar exercícios físicos intensos perto da hora do descanso, deixar o quarto escuro e só ir para a cama na hora de deitar. “Também é importante se hidratar bem e ter uma alimentação saudável, já que, para uma boa noite, é essencial termos um bom dia também”, conclui Hachul.&nbsp;

Mulheres sofrem mais com problemas do sono, aponta estudo

Por Riham Alkousaa
BERLIM (Reuters) - As práticas da polícia alemã promovem a discriminação sistêmica, com policiais rotineiramente envolvidos em perfilamentos raciais e recorrendo a estereótipos étnicos, de acordo com um estudo publicado nesta segunda-feira por um portal online que rastreia dados sobre imigração e asilo.
O estudo da Mediendienst Integration chega em meio a preocupações entre ativistas sobre o aumento do racismo na Alemanha e a ascensão do partido de extrema direita Alternativa para a Alemanha (AfD).
No trabalho rotineiro da polícia, as minorias étnicas, especialmente aquelas percebidas como imigrantes, são desproporcionalmente visadas em patrulhas, avaliações de risco e interações policiais, segundo o estudo, realizado no Estado da Baixa Saxônia, no oeste da Alemanha.
"Descrevemos os hábitos e padrões de trabalho da polícia que podem ser transferidos para todas as forças policiais", disse Astrid Jacobsen, coautora do estudo, a jornalistas nesta segunda-feira.
Não houve resposta do Ministério do Interior sobre estudo em um primeiro momento.
As conclusões indicam que os policiais geralmente se baseiam em marcadores raciais em vez de comportamento ao realizar patrulhas proativas.
Indivíduos vistos como "africanos negros" ou "albaneses" são frequentemente associados a crimes relacionados a drogas, o que leva a uma maior atenção da polícia, acrescentou.
Grupos como europeus do sul, russos e os chamados membros do "clã" são rotulados como mais violentos ou não cooperativos, segundo o estudo, o que leva a uma resposta exagerada da polícia.
A pesquisa, conduzida por dois professores da Academia de Polícia da Baixa Saxônia, também demonstrou que os policiais muitas vezes presumem hostilidade ou desrespeito por parte de jovens de ascendência árabe ou turca, assim como de indivíduos politicamente de esquerda, o que resulta em um tratamento mais severo.
EXCESSO DE POLICIAMENTO
Essas suposições levam a um policiamento excessivo, com uma força maior empregada em situações que envolvem esses grupos, independentemente do nível real de ameaça, além de reforçar percepções negativas desses grupos como ameaças à segurança pública.
Questionada sobre o possível impacto de um ataque com mortes ligado ao Estado Islâmico na cidade de Solingen, no oeste da Alemanha, sobre o aumento do perfilamento racial, Jacobsen disse que a criminologia identifica claramente a experiência da discriminação como um fator fundamental na radicalização na Alemanha.
Descobriu-se que as barreiras linguísticas exacerbam a discriminação. A polícia tende a encerrar prematuramente as entrevistas com pessoas que não falam alemão devido a restrições de tempo e à falta de serviços de tradução adequados, o que leva a investigações incompletas e apoio insuficiente às vítimas.
Ativistas e alguns políticos há muito tempo acusam a polícia de não fazer o suficiente para encontrar nacionalistas potencialmente violentos em suas fileiras, uma questão delicada na Alemanha, onde a consciência das atrocidades nazistas antes e durante a Segunda Guerra Mundial é forte.
Em 2020, 29 policiais foram suspensos por compartilhar fotos de Adolf Hitler e imagens adulteradas de refugiados em câmaras de gás em chats privados.
(Reportagem de Riham Alkousaa)

Mundo

Métodos da polícia alemã alimentam preconceitos e perfilamento raciais, aponta estudo

247 - A variante do vírus Oropouche (OROV), responsável pelo surto de febre Oropouche na Região Norte do Brasil, se espalhou para a Bahia (Nordeste), Espírito Santo (Sudeste) e Santa Catarina (Sul), apontou a revista científica The Lancet, os pesquisadores do grupo Fleury, e da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). Foram identificadas novas mutações que datam do período entre 2023 e 2024, com mudanças que impactam uma extensão maior de seu DNA. O OROV tem ligação com dois outros microrganismos de sua família: o vírus Iquito e o PEDV, que circulam na Amazônia e podem infectar seres humanos.
"À medida que o vírus vai sendo transmitido, mutações vão acontecendo", afirmou Daniela Zauli, coordenadora de Pesquisa e Desenvolvimento do Grupo Fleury. O número de casos de febre Oropouche aumentou mais de 769% no Brasil em 2024, em comparação com 2023, de acordo com números enviados à CNN Brasil pelo Ministério da Saúde. Em 2024, foram confirmadas 7.236 ocorrências em 16 estados até esta sexta-feira (30). Durante todo o ano passado, foram 832 casos.
O vírus Oropouche foi isolado pela primeira vez no Brasil em 1960, a partir de uma amostra de sangue de uma preguiça capturada durante a construção da rodovia Belém-Brasília. Desde então, casos isolados e surtos foram relatados no Brasil, principalmente nos estados da região Amazônica. Também já foram relatados casos e surtos em outros países das Américas Central e do Sul (Panamá, Argentina, Bolívia, Equador, Peru e Venezuela)

Análise sobre agente causador da febre oropouche

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Estudo alerta: variante do oropouche responsável por surto na Região Norte se espalhou no Brasil

247 - Um estudo publicado na revista The Lancet Global Health apontou que as mortes anuais por calor na Europa podem triplicar até o fim do século. As mortes relacionadas ao frio diminuiriam, mas em percentual menor (8%). A nova simulação epidemiológica considerou dados referentes a 854 cidades, de 30 países, perfazendo 1.368 regiões. Os números foram publicados no<a href="https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2024/08/com-mudancas-climaticas-mortes-por-calor-na-europa-podem-triplicar-diz-estudo.shtml"> jornal Folha de S.Paulo</a>.&nbsp;
Em análise estatística do período 1991-2020, cerca de 44 mil pessoas morrem por causa do calor no continente anualmente e 364 mil pessoas morreram devido ao frio. São 8,3 mortes por frio para cada 1 por calor. Com um possível aumento de 3°C na temperatura do planeta na comparação com os níveis pré-industriais, a proporção em 2100 mudaria para 2,6 para 1.&nbsp;
O Acordo de Paris estabelece o objetivo de limitar o aumento da temperatura global abaixo dos 2°C, tendo 1,5°C como referência. O aumento da temperatura tem consequências como extinção de espécies, perda de áreas costeiras e aumento de mortes por doenças tropicais ou meramente pelo calor.&nbsp;
No ser humano, o calor pode destruir estruturas celulares, impedir a regulação da temperatura interna e provocar desidratação grave, o que pode resultar na falência de múltiplos órgãos e à morte. O frio pode matar ao causar hipotermia, que interrompe funções como o bombeamento de sangue pelo coração, a respiração e o funcionamento do cérebro.&nbsp;

Meio Ambiente

Com mudanças climáticas, mortes por calor na Europa podem triplicar, mostra pesquisa

247 - Quase 80 milhões de toneladas de resíduos sólidos urbanos (RSU) são geradas anualmente no território nacional, uma quantidade suficiente para encher 2.000 estádios do Maracanã (RJ) de lixo. Estimativas oficiais apontaram que, em nível global, o volume de RSU pode aumentar de 2,1 bilhões de toneladas para 3,8 bilhões em 2050.
Os números, divulgados no <a href="https://www1.folha.uol.com.br/mercado/2024/06/crise-do-lixo-custa-r-97-bilhoes-por-ano-ao-brasil-aponta-estudo.shtml">jornal Folha de S.Paulo</a>, foram publicados pela consultoria S2F Partners com informações do grupo GMWO2024, responsável pela análise de dados do relatório Global Waste Management Outlook 2024, lançado no início deste ano pelo Programa das Nações Unidas para o Meio Ambiente (Pnuma).
No Brasil, apenas 4% dos resíduos coletados são reciclados, segundo dados oficiais. Os RSO, ou lixo, são alimentos, vidro, planta, calçado, metal, plástico, roupa, vidro, papelão, produtos elétricos e eletrônicos, remédio e lâmpada.

Catadores de lixo voltam a retratar Brasil real

Crise do lixo custa R$ 97 bilhões por ano ao Brasil, mostra estudo

Por <a href="https://www.redebrasilatual.com.br/ambiente/proteger-manguezais-ajuda-a-evitar-inundacoes-como-as-do-rs-reforca-estudo/">RBA</a> - As inundações que destruíram municípios inteiros do Rio Grande do Sul devido a temporais desde o final de abril poderiam ser evitados com a proteção de áreas de manguezais. É o que reforça pesquisa da Universidade Federal do Espírito Santo (Ufes) em parceria com a USP e outras instituições do Brasil e do Exterior.
Segundo o professor do Departamento de Oceanografia da Ufes, Angelo Bernardino, que participou do estudo, esses ecossistemas podem ajudar a minimizar impactos que podem vir a ser sentidos na capital Vitória e diversas outras cidades com o avanço do nível do mar. E também com a alta frequência com que os temporais tendem a se repetir na região, a exemplo do que tem ocorrido no Rio Grande do Sul.
“Como temos uma área grande de manguezal em Vitória, é normal que ele consiga reter muito mais carbono e, dessa forma, consiga ajudar ainda mais o meio ambiente. O que aconteceu em Porto Alegre pode acontecer em Vitória, já que temos uma cidade construída em áreas baixas, próximo da altura do nível do mar. Então, os manguezais da nossa região podem ajudar a minimizar esses impactos, principalmente se forem resgatados”, disse o professor.
Os manguezais contribuem com a regulação climática e o sequestro de carbono. Na prática, sua cobertura vegetal ajuda na redução das emissões de gás carbônico, associado ao aquecimento global e às mudanças climáticas. Esse processo é mais eficiente no mangue porque o solo é alagado e sem oxigenação. E é essa falta de oxigênio que explica o sequestro de carbono até três vezes maior no solo quando comparados à mesma área de uma floresta terrestre.
<h3>Manguezais preservados evitam emissões de gases de efeito estufa</h3>
Por isso, manter florestas de manguezais preservadas, evitando seu desmatamento, impede, altas emissões de gases de efeito estufa e contribuem para diminuir as mudanças do clima.
“Os mangues fazem o mesmo serviço dos muros, só que de maneira natural. Atuam como uma proteção costeira natural. Quando o mar se eleva, os manguezais ajudam a proteger a costa e a linha ao redor das cidades. Eles são importantes para as nossas questões climáticas, então é importante que o poder público reconheça isso e não deixa que essas áreas sejam perdidas”, explicou o professor.
Os manguezais encontram ambientes propícios para se estabelecer, se desenvolver e se manter em toda a costa brasileira, com exceção do litoral do Rio Grande do Sul. O que explica isso é que, nessas latitudes, as condições climáticas necessárias são incompatíveis.
O Brasil abrange o segundo maior repositório de manguezais do mundo. E, no Espírito Santo, segundo a Prefeitura de Vitória, a cidade possui o maior manguezal urbano da América Latina, com 12 km² de mangue. Com isso, o manguezal que a cidade abriga pode ser um fator crucial para ajudar a controlar alguns dos impactos causados pelo ser humano na natureza, o que reforça a necessidade da proteção.
<h3>Potencial inexplorado para aliviar condições climáticas</h3>
O Instituto Chico Mendes de Conservação da Biodiversidade (ICMBio) estima que cerca de 25% dos manguezais brasileiros já tenham sido destruídos desde o começo do século passado. Os que ainda persistem são classificados como ameaçados de extinção. Estimativas do instituto apontam que 40% do que já foi extensão contínua de manguezais não existe mais, principalmente no Sudeste e no Nordeste.
Os manguezais no país possuem um potencial inexplorado para aliviar as condições climáticas, capturando cerca de 468,3 toneladas de carbono por hectare que seriam lançadas no ar. Esse valor representa uma capacidade aproximadamente de três a 20 vezes maior que a dos biomas de terras altas brasileiros.
Para entender melhor o impacto potencial dos mangues e defender esses ecossistemas costeiros cruciais, foram analisadas 900 amostras de solo e medições de árvores de mais de 190 lotes florestais para determinar os níveis de emissão de manguezais em áreas intocadas e desmatadas perto da foz do Rio Amazônia.
Foram quatro anos de expedição na Amazônia para mapear os manguezais, coletando amostras de solo. Depois, o material era levado para laboratório para o carbono ser quantificado e calcular quanto que os mangues trocam de gases.
Redação: Cida de Oliveira, com g1

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